Anemia pathophysiology | Hematologic System Diseases | NCLEX-RN | Khan Academy (Може 2024)
Еритропоетин, хормон, произведен до голяма степен в бъбреците, който влияе върху скоростта на производство на червени кръвни клетки (еритроцити). Когато броят на циркулиращите червени клетки намалява или когато кислородът, транспортиран от кръвта, намалява, неидентифициран сензор открива промяната и производството на еритропоетин се увеличава. След това това вещество се транспортира през плазмата до костния мозък, където ускорява производството на червени клетки.
Механизмът на еритропоетина работи като термостат, увеличавайки или намалявайки скоростта на производство на червени клетки в съответствие с нуждите. Когато човек, който е живял на голяма надморска височина, се премества в среда на морско ниво, производството на еритропоетин се потиска, скоростта на производството на еритроцити намалява, а броят на червените клетки спада до достигане на нормалната стойност на морското равнище. Със загубата на един пинт кръв се активира механизмът на еритропоетина, засилва се производството на червени клетки и в рамките на няколко седмици броят на циркулиращите червени клетки се възстановява до нормалната стойност. Прецизността на контрола е изключителна, така че броят на произведените нови червени клетки точно компенсира броя на загубените или унищожени клетки.
Еритропоетинът се произвежда in vitro (извън тялото), използвайки рекомбинантна ДНК технология. Пречистеният рекомбинантен хормон има обещание за лица с хронична бъбречна недостатъчност, които развиват анемия поради липса на еритропоетин. Еритропоетинът е първият хематопоетичен растежен фактор, разработен за терапевтични цели. В допълнение към лечението на анемия, свързана с хронична бъбречна недостатъчност, тя се използва за лечение на анемия, свързана със терапия на зидовудин (AZT) при пациенти, заразени с ХИВ. Той може също да бъде полезен при обръщане на анемия при пациенти с рак, получаващи химиотерапия. Еритропоетинът също е прилаган след инсулти в опит да индуцира или засили растежа на невроните, като по този начин предпазва мозъчните увреждания и стимулира функционалното възстановяване.
