Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), наричано още обсесивно-компулсивна невроза, вид психично разстройство, при което индивидът изпитва обсесии или принудителни или и двете. Или обсесивната мисъл, или натрапчивият акт могат да се проявят поединично, или и двете могат да се появят последователно.
тревожно разстройство: обсесивно-компулсивно разстройство
Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) се характеризира с наличието на повтарящи се, силно натрапчиви, провокиращи тревожност
Обсебванията са повтарящи се или постоянни мисли, образи или импулси, които, вместо да бъдат произведени доброволно, изглежда нахлуват в съзнанието на човек, въпреки опитите му да ги игнорира, потиска или контролира. Натрапчивите мисли често са болезнени, срамни, отвратителни или просто досадни; обикновено се преживяват като безсмислени и са придружени от тревожност в различна степен. Честите мании включват мисли за извършване на насилствени действия, притеснения относно замърсяване (като се ръкуват с някого) и съмнение (като в това да се чудите дали някой е изключил печката, преди да излезе от къщата).
Обсебванията са придружени от принуда в приблизително 80 процента от случаите. Принудите са подтик или импулс за извършване на повтарящи се действия, които са очевидно безсмислени, стереотипни или ритуални. Натрапчивият човек може да бъде накаран да извърши деянието не като цел сама по себе си, а като средство за създаване или предотвратяване на някаква друга ситуация, въпреки че обикновено е наясно, че двамата нямат логическа причинно-следствена връзка помежду си. Повечето натрапчиви действия са доста прости - като продължително миене на ръце, броене, проверка (напр. Изключена печка), докосване или повторение на стереотипни думи или фрази. Понякога обаче са необходими сложно формализирани и отнемащи време церемонии. Натрапчивият човек обикновено знае, че деянието, което трябва да бъде извършено, е безсмислено, но неговият неуспех или отказ от неговото изпълнение предизвиква нарастващо безпокойство, което се облекчава след извършване на деянието. Ако страдащият бъде насилствено или външно възпрепятстван да извърши натрапчивото действие, той може да изпита непреодолимо безпокойство.
Натрапчиво-компулсивните разстройства засягат от два до три процента от общата популация, срещат се еднакво при мъжете и жените и първо могат да се появят на всяка възраст. Установено е, че трицикличният антидепресант (TCA) лекарство кломипрамин (Anafranil) и селективният инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI) флуоксетин (Prozac) значително намаляват симптомите в около 60 процента от случаите и по този начин се превръщат в лечение на избор. И двете лекарства влияят върху метаболизма на мозъка на невротрансмитер серотонин и това накара изследователите да подозират, че обсесивно-компулсивните разстройства възникват предимно от дефекти в неврохимичното функциониране на мозъка, а не от чисто психологически причини. Лекарство, традиционно използвано за туберкулоза, d-циклосерин, също е показано, когато се използва в комбинация с поведенческа терапия, за да увеличи скоростта на изчезване на страха при пациенти с ОКР. Най-високите проценти на състоянието се наблюдават при групи с висок стрес, като тези, които са млади, разведени или безработни.
