Физиология на предродилното развитие

Развитие на плода

В седмата и осмата седмица на развитие главата става по-изправена, а преди това извитият багажник става по-прав. Сърцето и черният дроб, които по-рано доминираха формата на вентралното тяло, отстъпват на по-равномерно закръглената гръдно-коремна област. Опашката, която в по-ранен период е била една пета от дължината на ембриона, става незабележима както чрез реална регресия, така и чрез прикриване от растящите дупета. Лицето бързо придобива доста човешки вид; очите, ушите и челюстите са изпъкнали. Очите, по-рано разположени отстрани на главата, стават насочени напред. На носа липсва мост и така е от типа „мопс“, като ноздрите са насочени напред, вместо надолу. Мандибуларният клон на всяка клонка на арката на Y се комбинира с половинката си, за да образува долната челюст. Максиларният клон от всяка страна присъединява кота от медиалната (вътрешната) страна на съответната ноздра, за да се получи по-сложната горна челюст. Бранхиалните арки, различни от онези, които образуват челюстите и външните уши, се преплитат чрез включване в новопоявяващ се врат. Крайниците стават съединени, а по-ранните плочи за ръце и краката разграничават цифрите на клемите. Появяват се примитивни външни гениталии, но в неразличимо състояние без пол.

Почти всички вътрешни органи са добре положени в края на осем седмици, когато ембрионът е дълъг малко повече от 25 мм (1 инч). Установяват се характерните външни характеристики и последващият растеж просто променя съществуващите пропорции, без да добавя нова структура. По същия начин основните промени, претърпени от вътрешните органи и части, са тези на растежа и тъканната специализация. На осем седмици нервно-мускулният механизъм постига степен на съвършенство, което позволява известна реакция на деликатна стимулация.

През третия месец младият плод ясно прилича на човешко същество, въпреки че главата е непропорционално голяма. Предишното изпъкване на голяма част от червата в пъпната връв се намалява чрез връщането на бримките му в корема. Ушите се издигат до нивото на очите и клепачите се предпазват. Ноктите започват да се образуват; в повечето от бъдещите кости се появяват центрове за осификация (образуване на кост); и полът на външните гениталии става разпознаваем. (В този параграф и в следващите два месеца месеците са лунни месеци от 28 дни.)

На четири месеца индивидуалните различия между лицата на плода стават различими. Лицето е широко, но сега очите са по-малко широко разделени. Пъпната връв се закрепва по-високо на коремната стена; това разположение е над разширяваща се област между връв и пубиса (предни кости на таза), които едва ли са съществували преди.

На пет месеца пухкавите косми (лануго) покриват тялото и се появяват някои косми по главата. Кожата е по-малко прозрачна. Движенията на плода („ускоряване“) се усещат от майката. На шест месеца веждите и миглите ясно присъстват. Тялото е стройно, но пропорциите му са се подобрили. Кожата е набръчкана. Червеникавата му, набръчкана кожа се намазва с мазна субстанция (vernix caseosa). Клепачите отново се отварят. На осем месеца мазнините се отлагат под кожата. Тестисите започват да нахлуват в скротума. На девет месеца тъпото зачервяване на кожата избледнява и бръчките се изглаждат. Тялото и крайниците стават по-добре закръглени.

На пълен срок (38 седмици) тялото е пухкаво и пропорциите се подобряват, въпреки че главата е голяма, а долните крайници все още са малко по-къси от горните. Кожата е загубила козината си от лануго коса, но все още е намазана с верникс казеоза. Ноктите се проектират отвъд върховете на пръстите и до върховете на пръстите на краката. Пъпната връв вече се прикрепя към центъра на корема. Тестисите на мъжките обикновено са в скротума; по-големите устни на женските външни гениталии, които преди това бяха зяпани, сега са в контакт. Черепните кости се срещат с изключение на някои ъглови кръстовища или „меки петна“.

Средното време на раждане е 280 дни от началото на последната менструация, докато продължителността на бременността (възрастта на бебето) е около 266 дни (38 седмици). Бременността може да продължи до 300 дни или дори повече, като в този случай бебето е по-тежко. Преждевременните бебета, родени под 27 седмична възраст, са по-малко вероятни да оцелеят, дори когато се лекуват в неонатална единица, докато тези на възраст над 30 седмици обикновено оцеляват.

Средният размер и тегло на бебето от два до девет месеца по време на пренаталното развитие са показани в таблицата.

Фетална възраст, размер и тегло

месеци след зачеването	дължина на короната-рога		тегло
	mm	инча	гр	унции или килограми
2	28	1	2.25	0,75 унция
3	75	3	25	1 унция
4	135	5.3	170	6 унции
5	185	7.3	440	14 унция
6	225	9	820	1,75 фунта
7	270	10.6	1380	3 фунта
8	310	12.2	2220	5 фунта
9	360	14.2	3150	7 фунта